最常用的血压测量方法是“不可靠”! 年龄越大,您越不准确

健康新闻
发布日期
2020-03-15 17:23
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众所周知,血压是许多心脑血管疾病的主要危险因素。上臂袖带法是临床和日常生活中最常用的血压测量方法。

最近,中国高血压联盟主席,上海交通大学医学院附属瑞金医院教授王继光是该研究的作者之一。

研究发现,在老年人中,上臂的袖带血压值不能准确反映真实的动脉系统血压,准确率随着年龄的增长而逐渐降低。

让我们看一下研究的内容。

你年纪大了

上臂袖带血压值越不准确!

在这项研究中,平均年龄为64岁的1674名受试者中,有32%是女性,他们全部都接受了冠状动脉造影,并使用有创动脉导管测量动脉血压(所有受试者均测量主动脉血压,其中一部分肱动脉血压),并同时收集上臂袖带血压测量数据。研究中使用了22种不同的上臂袖带血压检测器,其中包括19种示波血压计,1种自动听诊血压计和2种水银血压计。

在50岁及以上的受试者中,随着年龄的增长,通过上臂袖带法测量的收缩压逐渐低于实际主动脉收缩压(P <0.0001)。受试者年龄越大,趋势越明显。

相反,上臂袖带测得的舒张压高于主动脉的实际舒张压(P <0.0001),并且随着年龄的增长,舒张压越高。

应当注意,与诸如肱动脉血压之类的外周动脉血压相比,主动脉血压可以更好地反映人体主要器官的血液灌注,并且是评估心血管事件的更有效指标。因此,随着年龄的增长,上臂袖带测得的脉压差(收缩压与舒张压之间的差)逐渐低于实际的主动脉脉压差(P <0.0001)。

即使调整了年龄,平均动脉压,心率,体重指数(BMI)和其他因素,上臂袖带血压的测量值与实际主动脉血压之间的差异仍然很显着(P <0.0001),并且侵入式测量方法可确保动脉血压的真正准确性。因此,研究人员将侵入性主动脉血压作为参考标准,并将上臂袖带的血压与年龄分层的受试者的血压进行了比较。

研究人员将520名受试者的袖带血压与侵入性肱动脉的血压进行了比较。结果表明,老年人的袖带血压也不能准确反映肱动脉血压的真实值。受试者年龄越大,两者之间的差异越明显。

研究人员还发现,在不同血压范围的受试者中,上臂的袖带血压与主动脉的实际血压之间的差异与所有差异的趋势一致。

那么,年龄因素影响袖带血压测量的原因是什么?研究人员讨论了年龄对上臂袖带测量值估算实际血压的影响的可能原因,例如心率,血管顺应性和其他因素,但没有结论,并强调这不是目的。这项研究。

不允许上臂袖带血压,

有什么后果?

众所周知,正确测量血压对于正确评估和控制心血管风险非常重要。如果这项研究的结果在人群中得到进一步证实,那么对老年人的最直接影响就是可能导致错误估计与血压有关的各种实际风险,影响临床诊断,实施干预措施和疗效评估,等等

另一方面,在世界上一些最重要的与血压有关的流行病学研究中,通过上臂袖带法收集血压值。根据有创血压合作研究的结论,这些研究中与血压有关的强度评估将受到影响,这增加了临床诊断和血压控制目标的不确定性。

而且,这也将影响新型血压测量设备验证方案的发展。

我该怎么办?

有了摊铺机,您的身后路将是

 

责编:林翔
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