哪些脑干胶质瘤能够手术治疗

健康新闻
发布日期
2020-02-07 08:17
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脑干胶质瘤是发生于中脑、脑桥和延髓的胶质瘤总称。脑干胶质瘤的发病年龄高峰有两个,分别是 7-9 岁和 40-50 岁。脑干胶质瘤大约占儿童颅内肿瘤的 10%~20%,大约占成年人颅内肿瘤的 2%-4%。

二十世纪八十年代之前,脑干是手术的禁区。其后随着神经影像学(磁共振和CT)、显微外科手术技术的进步(代表是手术显微镜的普和应用),后期出现了神经导航和神经电生理监测技术,脑干胶质瘤的手术安全性和切除程度得到了大幅的提高。但是直到现在脑干胶质瘤手术依然是风险最高的神经外科手术之一。手术可以显著提高局灶低级别脑干胶质瘤和外生型脑干胶质瘤病人的预后。

一般认为外生型脑干胶质、局灶内生型脑干胶质瘤、弥漫内生型中伴有局灶强化和局灶高代谢的肿瘤可以考虑手术切除。如果病人暂时未采取手术治疗,但是在观察期间发现肿瘤出现恶性程度提高的表现,也应该考虑手术治疗。对于弥漫内生性桥脑胶质瘤可以开颅活检或利用立体定向活检手术。

总的来说,脑干胶质瘤的手术仍然是神经外科的难点之一。对于手术的掌控,需要医生更多的个人经验。

责编:林翔
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